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国医:开局扮演神级手术大师第87章 腹痛之夜(十七)(1/2)

文/123冲
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视线中,患者腹部已经做好暂时性的保护措施,大腿以下正在消毒铺巾。

而操作台上,洗手护士正在准备移植搭桥器械——

boss哈巴狗、小孩套管针……

那些血管手术特有的器械,在雷俊眼中如夜空星辰一般显眼。

尤其是18把蚊式钳,整整齐齐地排列着,以其数量而诉说着它们此战的目标:大隐静脉。

“我去!”

阴阳语十级,至少在外表上永远文质彬彬的雷俊,难得地吐出脏话。

下一秒,他转身就走,直奔洗手室。

等他回到手术间,消毒铺巾已经完成,王磊介绍道:“肠系膜上动脉主干和多个分支均有栓塞,坏死肠管均已切除,其余保留。”

“但是主干取栓后血运仍然不佳,拟行腹主动脉--肠系膜上动脉搭桥吻合术。”

“搭桥材料准备使用自体大隐静脉。”

雷俊认真听完,点头同意。

王磊客气地问道:“雷主任,你来?”

雷俊本就是来看王磊手术的,连忙摇头:“你来。”

“好,刀。”

手术台上不用太过忸怩客气,王磊接过手术刀,在大腿根部做了一个纵形切口。

这切口远短于通常长度,雷俊一边协助止血,一边疑惑地问道:“这么短,够用?”

“够用。”

王磊简单地回答后,又对苏新月等人解释道:“这样有利于愈合。”

“最重要的:一会还有更大损伤的腹部吻合,对病人打击太大,要尽一切可能减少伤害。”

苏新月等人使劲点头,雷俊心里使劲吐槽。

够用啥啊,大隐静脉又不是孤零零一根,它有很多分支,全都要分离结扎切断;它还被纤维膜样组织固定住,需要游离——

这些操作全需要通过切口来做。切口短了,一切都被掩盖在皮肤下,看都看不到,怎么做?

雷俊是血管专家,对此再熟悉不过,没法不怀疑。

但他上台的目的就是学习,所以态度异常端正,丝毫没有大主任的思想包袱。

见王磊这么有信心,雷俊很干脆地闭嘴,老老实实做一助该做的事。

然后他就跟其他曾经的助手一样,发现自己完全跟不上王磊的速度。

等他扎好两根血管,王磊已经搞定全部。

等他想找到大隐静脉主干,王磊已经指着筛筋膜,对苏新月讲解道:

“这是分隔大隐静脉主干和股静脉的筛筋膜,不能轻易切开,以免误伤股静脉。”

苏新月拼命点头,心里美滋滋的:

这是我王老师特意给我讲的。

我王老师说带我上台就带我上台。

真好。

八大金刚中没能上台的几个怕影响手术,不敢靠太近,只好伸长了脖子看哪个是筛筋膜,对台上近水楼台的几人羡慕不已。

还有一些虫、兽、狗闻讯赶来,就只好站在八大金刚屁股后面,拼命踮脚伸脖子,勉强看个影。

刚刚看个大概,王磊已经拎起刀,干脆利落地划下。

不是说不能轻易切开吗?

哦,这是对我们说的,轻易两个字,当然不适用于王老师。

“你们不能轻易用刀切,建议用弯止血钳分离,不易损伤静脉。”

“平时买猪肉多练,手感到了,想损伤股静脉都难。”

王磊一边分离,一边介绍方法。

在没有获得系统前,他确实是这么做的,非常有效。

这也是他最大笔的支出,猪肉被他切开缝上又切开,血管、皮肤、脂肪、肌肉、筋膜,每一样都反复折腾无数次后,还可以丢锅里炖了,委实是最划算的购物。

一干年轻医生若有所思,王老师的本事原来是这么来的。

明天就去买猪肉!

“首先要确定大隐静脉的口径、弹性……然后找到所有分支。”

王磊继续给苏新月讲解,手下丝毫不停,沿着切口迅速往四面分离,很快就将几个分支都找了出来。

其中最远的那个,堪堪在切口所能达到的最远端。

太牛了!

雷俊看着那个分支,心中浮起一个念头:这个切口长度,竟然是正好够用于切断分支。难道王磊能看到分支所在?

随即自己在心里呵呵一笑:怎么可能,看来是王磊对解剖极其熟悉。

而且切口又不是死的,万一不够,随时还可以扩大。

对,王磊肯定是这个想法。

正在胡思乱想,王磊已经游离结扎好一个分支,拎起手术刀就是一下,嘴里还继续给苏新月讲解:

“静脉干侧留的残端不能太短,要注意静脉上方的隐神经,避免误伤。”

“嗯嗯。”苏新月使劲点头,她还是第一次得到这么悉心的教导,一边美滋滋,一边用心看着王磊手上的动作。

“显示,这个分支可能有血栓。”

有吗?

雷俊使劲回忆图像。

下一秒,王磊就取出了一枚小小的血栓。

我○○xx!

雷俊心里大骂,甚至喉间都不由自主地发出了一点点骂声。

似乎只有这样,才能宣泄自己的震惊和羡慕。

大家同样读片的,怎么他就能读出这个血栓,我却傻傻的一点都不知道?

雷俊尚且如此,四周围观的医生们就更觉得神奇异常,甚至忘了需要安静,发出各种惊叹声。

王磊不满道:“注意看我的动作,不要出声。”

众人赶紧收声,定睛细看。

只是王磊动作实在太快,还没怎么看

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