尽管朱爱萍记得很清楚，肖主任原来说好是在中午之前，现在刚开会，就要结果，这时间可提前了不少啊。那个革兰氏还没出来怎么办？可现在已经顾不上了，大家都在看着呢，是多好的表现机会啊。
“我有一点想法。”朱爱萍说着就站了起来，虽然科里开会都比较随便，可这时她还是很想让大家的思想更加集中在她身上。“56病患者汪霞，因胎膜早破于昨天上午急诊入院。顺产，胎儿健康。但产妇一直有热度，体温波动在37度5到38度6之间。另有轻度贫血。抗生素应用效果不佳。休克前，因体温未有两次超过38度，因此没有考虑产褥病率，怀疑有其他因素引的感染与发热。”
“叙述尽量简单些。”魏丽丽提醒道。
“好的。”朱爱萍点点头，继续说。“发生休克，我认为是产褥感染引起的败血症。”
说到这里，朱爱萍故意停了下来。因为大家都在看着她呢，包括曲院长，也是一副很有兴趣的样子。
“根据呢？”肖程问。
“病人除了畏寒发热，肝脾肿大外，还受到某种病原体的侵害，很可能是革兰氏阴性杆菌。化验结果很快就会出来。”接着，朱爱萍就把病人临产前有过性行为，而男方患有尿路感染的事说了一遍。最后用写论文的口吻结束道：“根据有关文献，革兰氏阴性杆菌引起败血症的病例正在逐年上升。”
就如朱爱萍预期的那样，不少实习生都在交头接耳，投过来的都是羡慕的目光。赵新甚至还偷偷做了个“v”字型手势。
她坐了下来，在等着肖程评语。这位大博士会怎么说呢？刚才他表扬了何晶，现在应该轮到我啦！
可肖程却什么也没有说，问坐在靠门边的何晶：“何晶医生，你怎么认为？不过，如果还没有结论，现在可以不说。我给的时候是今天中午。”
“已经有了结论。”何晶很肯定的回答。
“你也认为是败血症？”魏丽丽问。
“不，是疟疾。”
这个回答让大家都有些意外。
“其实我是无意间发现的。”何晶没站起来，声音也不大，不过这时大家都很安静，连林娜也不再瞎画了，都在等着下文。“昨天我在病人的床头发现了一张照片，不是在国内拍的，便问了问，结果病人说那是在非洲，她去年就是在非洲和老公结的婚，而且很快就有了孩子。大家都知道，非洲是疟疾的易发地。这次休克，我又发现病人在大量出汗，出汗后体温立刻下降，这也是疟疾的症状。”
“你是说，一年前，病人在非洲被感染？”朱爱萍有点不服气地说。“人体感染疟原虫到发病，最长也只有30天啊。”
“是的，一般情况是这样。”何晶继续说。“开始我也很困惑，后来上网查了资料，发现有报道说，某种虫株的潜伏期可长达8到14个月。如果免疫力强或服过预防药，时间还可能更长。于是我就查了查疟原虫。”
“是今天查的吗？”
“是。”
朱爱萍笑了起来：“如果是这样，化验报告这会肯定出不来。做个血涂片很费时啊。”
“我用的是澳卡。”何晶不紧不慢道。“这是美国一家公司生产的疟原虫胶金检测卡。我找毛巾替病人擦汗，从她自带的用品包里发现的，看来他们对此早有准备。结果发现是恶性疟。用这种办法只需要十分钟。”
“这么巧啊？”朱爱萍有些泄气说。
“朱爱萍医生发现的情况也很有价值。”何晶又接着说。“产妇本来就体弱，临产前有性行为，导致感染，病人免疫力下降，这才发病。”
肖程听到这儿立刻对周护长说：“立刻做个血涂片证实一下。确诊后，56闲立刻转送传染病区。”
这个结果让朱爱萍很意外。接下来曲院长在说那个hiv病人时，她什么也没听进去。一心在想着那个化验结果。“不，如果病人的老公确实被查出革兰氏阴性杆菌，败血症的可能还是存在的。”因此一散会就去了化验室。
“请我吃饭。”化验室的那个小伙子乐呵呵地盯着朱爱萍。“所有的报告都没查出革兰氏。这下你可放心了？”
“你小子瞎说什么呢！姐是那种人吗？”朱爱萍骂了一声，就转身走了。
享
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