最终诊断第494章 494.回溯后的结果：脑炎？(1/3)

其实在看到交警大队存下的穆恒行车视频后，祁镜脑海里就已经有了好几个备选答案，其中常见的各式脑炎占了相当一部分比例。

只不过这些脑炎看似顺理成章，可细推敲起来还是有很多不合理的地方。

脑炎被误诊为抑郁并出现自杀倾向的情况并不多见，因为大多数脑炎发展迅猛，症状非常明显。而且角膜移植术后还需要常规使用免疫抑制剂，在这种情况下，脑炎症状会变得更重。

高热和大量神经系统症状是脑炎的基本特征，根本不可能用脾气差来掩盖掉。

常见的脑炎显然满足不了那么多条件。

去掉常见的，那剩下就是些不太常见的，最有可能的就是移植带来的粗球孢子菌导致的真菌性脑炎。特点就是发展缓慢、潜伏期长，只不过这种情况看似合理，但条件要求太高了些。

因为大脑只是这类真菌散播的其中一个地点，发生几率不超过10%。要保证传染链中很大一部分人存在脑炎脑膜炎，其实是件很不可思议的怪事儿。

所以当祁镜听到接受了角膜移植的小姑娘因为情绪失控而自杀的时候，他的判断就出现了点变动。

原本占据主要地位的各类脑炎，占比急剧萎缩，取而代之的是另外两种可能性。当然现在仍然没有确凿的证据，只有一些猜测罢了。

祁镜想了想，还是决定先把所有移植病人的情况拿到手再说。

上京的肺移植、明海的肝移植和角膜移植、丹阳本地的胰腺移植，接下去的就是广云的骨髓和江城的心脏了。

广云的血液治疗和骨髓移植中心没法和上京相比，但因为是沿海重要经济区，每年的病源数量也有不少。2年多前的那次移植并不容易，术后并发症频发，甚至在大半年后还出现了复发的情况。

“然后呢？”祁镜对着话筒问道。

“然后？然后就放弃了呗，上一次移植用了家里太多钱，所以复发后连孩子自己都说不要治了。”广云那位当值的值班医生说道，“听说没两个月身体就垮了。”

“怎么死的？”

医生听了这话有点奇怪：“我刚才都说他复发了，这个问题就不需要再问了吧。”

“复发而已，没说一定是因为白血病才死的吧。”祁镜打了个比方，“万一出去没走好路摔了磕脑门了呢？蛛网膜下腔出血了呢？万一被车子撞了个内出血......”

“这......”

“所以我还是想再问一句，这个病人是怎么死的？”

值班医生还真不知道病人最后两个月的确切情况，一时语塞，后来还是一起值班的护士小姐姐给接上了话：“是那个移植后大半年复发的中学生？我知道我知道。”

“你怎么知道的？”身旁的医生很奇怪，毕竟都两年前的事儿了。

“我那会儿在急诊轮班呢，正巧那天我夜班。”小护士说道，“送来的时候胡言乱语的，还有点呼吸困难，嘴角歪在一旁直流口水，上了氧气和镇定剂都没什么用。”

“头颅ct的结果呢？”

“才刚推进ct室人就不行了，抢救还是在ct室里做的。”护士说道，“刚开始就是血压不停往下掉，心率呼呼地涨，没一会儿可能是氧气跟不上，人直接就晕了过去。就看到一群医生围了一圈，那场面......”

祁镜要听的不是这些，连忙问道：“然后呢？”

“然后就死了啊。”

“死亡诊断是什么？”

“应该是感染吧，他这个病一旦感染会很麻烦的，具体是什么情况我就不太清楚了。”小护士想了想又说道，“我猜可能是脑炎，听说刚来的时候体温还挺高的。”

......

相比善谈的广云值班医生，江城胸外科就没那么好忽悠了。

从78年国内最早一例心脏移植在明海成功完成开始，国内开始步入心脏移植的快车道。明海、上京自不必说，一直以来都是移植的主力军。而江城，因为地理环境的原因，一直紧随其后占据全国老三的位置。

江城心脏移植中心全国闻名，发展到新世纪其实规模也只比上京的心血管中心略逊一筹而已。再加上它的地理位置优越，面向的是国内广大的中部地区。

因为心脏移植手术数量本来就少，样本少，手术水平就很难评价，相对而言还是手术次数更容易量化，也更容易评价移植手术的能力水平。

单从手术例数来看，江城心脏移植手术比明海还要多，硬生生挤到了上京的身后。

在这样的背景下，值班医生就不可能得空。

祁镜这个电话也打得也不凑巧，医生刚好在做急诊手术，硬生生被护士给挡了回来。而当他要问有关两年多前的那次手术时，回答更是干脆：“有事儿请打电话给医务科，我们这儿还要工作......”

“我也是医生，只是想问问那个病人的情况而已，不是来闹事的。”

护士犹豫了片刻，还是问道：“什么病人？叫什么名字？”

“病人手术那年应该有68岁，终末期心力衰竭，至于名字嘛......”祁镜看着名字有些犯难，“名字叫濮知平，濮阳的濮，就是三点水再加......”

“哦，这个名字我有点印象。”护士笑了笑，“这个姓很少见，还和一个演员一样，所以看一眼就忘不了。”

“他手术后情况怎么样？”祁镜问道。

“可惜啊，术后半个月人就没了。”护士收起了刚才的笑容，“现在想想，或许是