外科圣医第八十八章 放弃机会(1/2)

静脉相比于动脉，具有弹性差，管腔大，管壁薄，血流缓慢等特点。

静脉的外膜很薄，韧性强，但没什么弹性，稍作修剪后，就可以缝合了。

不过由于静脉壁太薄，不到一毫米，容易内翻，所以最好能外翻缝合，从而避免血栓形成。

但在这么小的血管上做外翻缝合，操作的精细程度比动脉更甚，能缝好动脉的医生，不一定能缝好静脉。

不过对于拥有大师级血管吻合术的李铮来说，缝这么粗的静脉，简直和平地走路没区别。

为了不过于夸张，李铮还是没有放开了缝，在外翻这个关键操作上，放慢了速度，每一针都很清晰稳健，没有任何多余的动作，但即便如此，缝好一个断口也只花了10分钟。

“哇塞，我怎么感觉你的静脉比动脉缝的还要好？”韦阳剪断最后一根缝线，有点不敢置信的问道，因为他是最清楚静脉缝合的难度的，让他来缝，不管是速度还是质量，至少要打个五折。

“真的吗，快点让我来看看！”

“我也要看！”

张龙和赵虎抢过他们俩的目镜，开始查看。

赵虎拿起血管镊轻轻夹起胫前静脉，发现管腔对合的非常完整，每一针都有外翻，针间距边距都恰到好处，看上去赏心悦目，这么完美的缝合，基本不会漏血和形成血栓了。

“啧啧啧！”赵虎住院医轻轻的把血管放下，对李铮竖起带有橡胶手套的大拇指，道：“你这静脉缝合的质量，我只有跟马主任做手术的时候才见过！”

赵龙也感叹道：“想不到缝香葱也能把血管吻合术练得这么好！”

李铮被说的有些尴尬，呵呵一笑，道：“其实葱管更像静脉，不论是色泽，管腔大小，管壁厚度，尤其是被热水泡过的葱管，软了，更像，所以我对静脉缝合更有感觉！”

“哟，好像还是有这么点意思！”赵虎眼睛一亮，对缝合葱管又更憧憬了一个高度。

“李铮，你以后有机会多带带我！”实习生小亮向李铮发出了盛情邀请，虽然同样是实习生，但他对自己的定位非常明确，就是一个实习生，但李铮通过优异的表现，在他眼里，已经成功升级到了导师的水平，所以他有些迫不及待的想跟李铮学习了！

不过李铮当然没时间精力带他，哈哈笑道：“我也是个实习生，还有很多要学的，你跟着我们的青天家族就能学到很多东西了，至于我，以后有机会一起做做手术，谈不上带不带！”

小亮点了点头，也不再强求，只是以后李铮有手术，就多去看看。

由于第二次止血带的时间只有一小时，所以大家都抓紧时间，继续缝另一个伤口。

还是只有十来分钟，下面断口的静脉也缝合完毕。

李铮本来想松开止血带看看缝合效果的，可韦阳直接拒绝，对李铮很有信心。

“这次止血带的时间，还有半小时，李铮，你赶紧的，还有腓深神经要缝呢！”韦阳说完，把针线直接递给李铮，他打算当甩手掌柜了！

李铮心里咯噔一下，对于神经的吻合，他虽然也学习过相关理论，但还没有实践过一次，甚至连视频都没有看过，即便他有信心把这根神经缝合起来，但缝合的好坏，预后的效果，他心里都是没底的，所以他不会轻易去尝试，这是对病人的负责，也是对自己的负责。

李铮摇了摇头，道：“我没有缝过神经，阳哥你自己来吧，我帮你当助手！”

李铮此话一出，众人都很诧异的望着他。

“你血管缝的这么好，竟然没缝过神经？”赵虎粗犷的脸，满是惊讶。

对于一个合格的显微外科医生来说，血管、神经、肌腱是三大件，是基础，其中肌腱缝合是相对最容易的，血管吻合视大小而定，越小难度越大，而神经，越小，反而越容易，因为小神经，一般都只有单股，要么只有运动神经纤维，要么只有感觉神经纤维，只要缝合神经外膜就行，而大神经，往往是混合神经，既有感觉纤维又有运动纤维，像一根大的电缆线当中夹杂很多小电线，这样，每一根小电线的束膜都要缝合，有些主干神经有十几股小神经组成，缝合难度不是一般的大。

但这个病人损伤的是腓深神经，与胫前动静脉伴行，是单股神经，只要缝合外膜就行，没理由李铮不会啊！

李铮继续摇头道：“确实没缝过！因为找不到合适的材料来练习，所以一直没上过手！”

“你还真是个怪胎呢！不会的一点都不会，会的就能会到极致！”韦阳嘻嘻一笑，不再强求，道：“来吧，哥哥我的神经缝合术在全院的主治当中也是数一数二数三的，跟着我学，你能学到最标准，最规范，最前沿的技术……”

韦阳一边吹牛一边开始缝合。

“神经只要能对上，断端吻的紧就可以了，它会自动生长过去，不像血管要求那么高……”

韦阳一边讲解，一边操作，缝到一半，突然大叫起来！

“我靠，李铮你又骗我们啊，你说没缝过神经，怎么和我的配合也这么顺畅？”

李铮：“从你的外膜缝合来看，确实还没有缝静脉难度大，再说缝合方式其实和血管差不多，所以配合你没问题！”

“好吧！”韦阳继续啰嗦，道：“知道你悟性好，学的快，但没想到就可以出师了！这也太快了！”

于是，在李铮的强力配合下，耗时15分钟，第一个神经断口缝